Cestovanie do Ázie: Aké očkovanie by ste mali absolvovať pred cestou?
Mnohé ázijské krajiny sú pre nás, európskych cestovateľov, exotikou, ktorá so sebou prináša nielen cestovateľské dobrodružstvá, ale aj ohrozenia, ktoré u nás nepoznáme. Ak sa chystáte na cestu do Ázie, už niekoľko týždňov vopred myslite na ochranu pred najbežnejšími ochoreniami v podobe očkovania.
Ázia: povinné a odporúčané očkovanie
Ak nehovoríme o očkovaní proti vírusu COVID-19, ázijské krajiny spravidla pre cudzincov nestanovujú žiadne povinné očkovanie. Výnimkou sú len situácie, keď cestovateľ do Ázie prichádza z oblastí strednej Afriky a južnej Ameriky, ktoré sú rizikové z hľadiska výskytu žltej zimnice. V tomto prípade mnohé z krajín vyžadujú potvrdenie, že cudzinec absolvoval očkovanie proti tomuto ochoreniu. Tieto požiadavky si môžete preveriť na stránkach WHO.
V ostatných prípadoch závisí len od vás, či sa pre očkovanie rozhodnete alebo nie. Z hľadiska vyššej bezpečnosti vám však dobrovoľné očkovanie proti najrozšírenejším ochoreniam rozhodne odporúčame, a to najmä v prípade dlhodobejších pobytov.
Pozreli sme sa na odporúčania WHO ohľadom malárie. WHO v súvislosti s maláriou odporúča tri typy preventívnych opatrení v rizikových oblastiach a ročných obdobiach (podľa závažnosti od typu A, ktorý zahŕňa zamedzenie kontaktu s komármi až po typ C s odporúčaním chemoprofylaxie). Zároveň sme pre vás zanalyzovali aj informácie Ministerstva zahraničných vecí a európskych záležitostí SR (ďalej len MZV SR) a spísali sme pre vás cestovateľské odporúčania do vybraných ázijských krajín.
Afganistan
Vo viacerých častiach Afganistanu sa vyskytujú ochorenia typické pre dané pásmo a región – najmä respiračné ochorenia, tuberkulóza, tráviace problémy a malária. MZV SR odporúča očkovanie proti hepatitíde typu A, týfusu a v závislosti od dĺžky pobytu a oblasti aj proti cholere, hepatitíde B a besnote. WHO vzhľadom na riziko prenosu malárie odporúča v rizikových oblastiach prevenciu typu C.
Arménsko
Pri vstupe do Arménska očkovanie nie je povinné. MZV však odporúča očkovanie proti tetanu, hepatitíde A a diftérii, pri cestách do vnútrozemia v jednoduchých podmienkach alebo pri dlhodobom pobyte a v úzkom kontakte s miestnymi obyvateľmi aj očkovanie proti týfusu a hepatitíde B.
Azerbajdžan
Azerbajdžan pri vstupe do krajiny nevyžaduje žiadne povinné očkovanie. Odporúča sa však očkovanie proti tetanu, hepatitíde A a diftérii, pri cestách do vnútrozemia aj proti týfusu a hepatitíde B. Vzhľadom na vysoké riziko prenosu túlavými psami sa odporúča aj očkovanie proti besnote. V niektorých oblastiach krajiny sa sporadicky vyskytuje aj malária, v týchto treba dbať na účinnú ochranu proti komárom, čo odporúča aj WHO.
Bahrajn
Riziko výskytu nákazlivých chorôb v Bahrajne je nízka, očkovanie nie je povinné. Pred odchodom môžete skonzultovať prípadné odporúčané očkovanie s odborníkmi na tropické choroby.
Bangladéš
Práve v tomto roku zaznamenáva Bangladéš rekordne vysoký počet hospitalizácií a úmrtí na horúčku dengue. Na prevenciu ochorenia sa používa vakcína, najdôležitejšie je však zamedziť kontakt s komármi, ktoré chorobu prenášajú. Vo viacerých častiach krajiny existuje tiež celoročné riziko malárie, s maximálnym výskytom počas doby monzúnov. WHO odporúča v rizikových oblastiach preventívne opatrenia typu C.
Bhután
Počas celého roka existuje riziko malárie najmä v južnom pásme krajiny. V ostatných častiach krajiny dochádza k sezónnemu prenosu počas letných mesiacov. Z tohto dôvodu WHO odporúča pre rizikové oblasti a ročné obdobia prevenciu typu C.
Brunej
Bohatstvo z nafty umožnilo Bruneju vybudovať vynikajúci systém zdravotnej starostlivosti a vykoreniť maláriu a choleru. WHO však pri pobyte v krajine odporúča preventívne opatrenia typu B.
Čína
Na mnohých miestach v Číne sa vyskytuje hepatitída typu A a B, tuberkulóza či cholera. Hrozí aj nebezpečenstvo nákazy na maláriu a tropickú horúčku. Odporúča sa predovšetkým očkovanie proti hepatitíde typu A.
Filipíny
Riziko prenosu malárie na Filipínach je veľmi obmedzené, preto WHO odporúča preventívne opatrenia typu A.
Gruzínsko
Pri vstupe do Gruzínska nie je povinné očkovanie. Odporúča sa však očkovanie proti tetanu, hepatitíde typu A a diftérii. Pri cestách do vnútrozemia v jednoduchých podmienkach alebo pri dlhodobom pobyte a úzkom kontakte s miestnym obyvateľstvom sa odporúča očkovanie proti týfusu a hepatitíde typu B. Vzhľadom na vyššie riziko prenosu túlavými psami sa odporúča sa aj očkovanie proti besnote.
Lokálne sa môže vyskytovať obmedzené riziko malárie, preto WHO odporúča preventívne opatrenia typu A.
India
V Indii počas celého roka existuje riziko prenosu malárie, preto WHO odporúča preventívne opatrenia typu C.
Indonézia
V Indonézii sa vyskytuje žltá zimnica, dengue, týfus, hepatitída, cholera a ovčie kiahne. Počas celého roka sa v krajine vyskytuje riziko malárie, preto WHO odporúča preventívne opatrenia typu C.
Irán
Pred cestovaním do Iránu sa odporúča očkovanie proti týfusu a hepatitíde. V niektorých oblastiach sa môže vyskytovať aj malária.
Izrael
Pred vstupom do Izraela sa odporúča zvážiť očkovanie proti hepatitíde A a COVID-19.
Jemen
Pri cestách do Jemenu sa odporúča očkovanie proti hepatitíde typu A a B, meningitíde a brušnému týfusu. Vzhľadom na možnú infekciu maláriou je potrebné dávať pozor na poštípanie hmyzom, prípadne zvážiť užívanie liekov proti malárii. Často sa vyskytuje cholera, týfus, hepatitída a detská obrna. Bežné sú aj choroby prenášané hmyzom, ako sú horúčka dengue, filarióza a leishmanióza, ako prevencia sa odporúča repelent.
Kambodža
V lesnatých vidieckych oblastiach existuje počas celého roka riziko malárie, v týchto oblastiach WHO odporúča prevenciu typu C.
Kórejská republika
V severnej časti krajiny existuje obmedzené riziko malárie, kvôli čomu WHO odporúča prevenciu v rizikových oblastiach typu A.
Kórejská ľudovodemokratická republika (KĽDR)
V niektorých južných oblastiach KĽDR existuje obmedzené riziko malárie, pre ktoré WHO odporúča preventívne opatrenia typu A.
Kuvajt
V súvislosti očkovaním pred príchodom do Kuvajtu Veľvyslanectvo Slovenskej republiky v Kuvajte slovenským návštevníkom odporúča, aby pred príchodom do regiónu kontaktovali odborné zdravotnícke pracovisko v SR za účelom konzultácie ohľadom preventívnych očkovaní a celkového zdravotného vyšetrenia.
Laos
V Laose sa vyskytujú horúčka dengue a malária a cestujúci by mali vyhýbať možnému poštípaniu komármi pomocou repelentov a sietí proti komárom. V niektorých oblastiach sa odporúča liečba proti malárii. Bežné sú tiež rôzne infekčné choroby, ktoré sa niekedy prejavia vo vážnych ohniskách.
Malajzia
Pred odchodom do Malajzie sa odporúča nechať sa zaočkovať proti hepatitíde typu A, brušnému týfusu a tetanu. V džungľovitých oblastiach hrozí aj malária a v posledných rokoch dochádza k zvýšenému výskytu horúčky dengue, ktorá sa šíri špecifickým druhom komárov, preto sa odporúča používať repelenty. WHO odporúča v rizikových oblastiach opatrenia typu B.
Mjanmarsko (Barma)
V závislosti od miesta plánovaného pobytu v Mjanmarsku, dĺžky pobytu a obdobia, je potrebné aspoň 4 – 6 týždňov pred odchodom prekonzultovať otázku očkovania s Ústavom cudzokrajných chorôb. Počas celého roka existuje v niektorých vybraných oblastiach riziko malárie, preto WHO odporúča opatrenia typu C.
Mongolsko
Očkovanie pred vstupom do Mongolska nie je povinné, odporúča sa však nechať sa zaočkovať proti hepatitíde typu A a B. V niektorých častiach krajiny sa vyskytuje aj besnota a týfus.
Nepál
V niektorých oblastiach Nepálu sa sezónne vyskytuje malária, pre ktorú WHO odporúča dodržiavanie preventívnych opatrení typu A.
Pakistan
V Pakistane je nevyhnutné mať očkovanie proti hepatitíde typu A a týfusu. V súčasnosti sa v krajine šíri týfus odolný na akékoľvek lieky a antibiotiká. O ostatných očkovaniach sa poraďte s lekárom, v závislosti od dĺžky pobytu a oblastí, ktorými budete prechádzať. V lete komáre rozširujú horúčku dengue a počas celého roka existuje v celej krajine riziko malárie. WHO odporúča dodržiavanie preventívnych opatrení typu C.
Saudská Arábia
Pred odchodom do Saudskej Arábie MZV SR odporúča kontaktovať najbližšiu kliniku cudzokrajných chorôb a preveriť si aktuálne odporúčané očkovania. V krajine boli hlásené príležitostné prípady MERS a malárie. V oblastiach s rizikovým výskytom odporúča WHO opatrenia typu C.
Singapur
Pre pobyt v Singapure sa nevyžaduje špeciálne očkovanie. V krajine v posledných rokoch dochádza k zvýšenému výskytu horúčky dengue, preto sa odporúča použitie repelentov.
Srí Lanka
Z infekčných chorôb sa v Srí Lanke vyskytujú japonská encefalitída, tetanus a besnota. Bežné sú aj komármi šírené vírusy, ako sú malária, chikungunya alebo dengue, preto sa odporúča použitie repelentov.
Sýria
Žiadne očkovanie do Sýrie nie je povinné, odporúča sa očkovanie proti hepatitíde.
Thajsko
Slovenské veľvyslanectvo v Bangkoku odporúča očkovanie do Thajska, a to proti hepatitíde typu A a B, tetanu a v prípade, že cestujete do pohraničných oblastí na juhu a severe krajiny, aj užívanie antimalarík.
Uzbekistan
Pre vycestovanie do Uzbekistanu sa nevyžaduje žiadne očkovanie. Odporúča sa však očkovanie proti obrne, tetanu, meningokokovej meningitíde A+C, záškrtu a hepatitíde typu A a typu B. Pri pobyte v obmedzených hygienických podmienkach tiež očkovanie proti týfusu a pri dlhodobejšom kontakte so zvieratami proti besnote.
Vietnam
MZV odporúča pred vycestovaním do Vietnamu zvážiť nutnosť očkovania. Bežné sú ochorenia prenášané komármi, najmä horúčka dengue a malária, odporúča sa preto použitie repelentov, prípadne preventívne užívanie antimalarík. Zaočkovať sa dá aj proti japonskej encefalitíde, ktorá sa bežne vyskytuje aj vo Vietname.
Východný Timor
Vzhľadom na riziko malárie, ktoré existuje počas celého roka v celej krajiny, odporúča WHO preventívne opatrenia typu C.
Požiadavky na očkovanie si pred cestou preverte
Pred vycestovaním do Ázie si preverte požiadavky a odporúčania na očkovanie vo vašej cieľovej krajine. Kontaktujte svojho ošetrujúceho lekára, oddelenia cudzokrajných chorôb alebo sa informujte na Poliklinike cudzokrajných chorôb na stránke www.cudzokrajne.sk a už niekoľko mesiacov pred vycestovaním sa poraďte sa o potrebných očkovaniach do Ázie.
Okrem uvedených očkovaní si pred odchodom preverte aj požiadavky na očkovanie proti COVID-19.
Cestovné poistenie do Ázie
Severná i Južná Ázia sú skutočne rozmanité a rovnako rozmanitá je aj zdravotná starostlivosť v jednotlivých krajinách. Predovšetkým v menej rozvinutých štátoch je na veľmi slabej úrovni. Zdravotnícke zariadenia sú koncentrované predovšetkým vo väčších mestách, prípadne za nimi musíte cestovať do susedných krajín.
Naopak, bohaté krajiny disponujú vynikajúcou zdravotnou starostlivosťou, ktorú zabezpečujú často súkromné kliniky a špecializované súkromné zariadenia. Poplatky za zdravotnícke úkony sú však v tomto prípade výrazne vyššie ako na Slovensku.
Na celú dobu pobytu si preto vybavte komerčné cestovné poistenie, ktoré vám pokryje minimálne poistenie liečebných nákladov a úrazové poistenie v zahraničí. Takéto poistenie vám pokryje akékoľvek náklady na liečenie a úraz vrátane evakuácie zo zdravotných dôvodov, a ochráni vás tak pred neočakávanými výdavkami.